Een VOORBEELD van een donorpaspoort

DONORBESCHRIJVING van donor nr. ... ontvangster: .....
UITERLIJKE KENMERKEN
Lengte	:........
Gewicht	:........
Postuur	:........
Haar kleur	:........
Soort haar	:........
Kleur ogen	:........
Visus ogen	:........
Huidskleur	:........
Geboortejaar	:........
Etnische achtergrond	:........
Handen en voeten	:........
Bijzonderheden	:........
SOCIALE KENMERKEN
Opleiding	:........
Beroep	:........
Hobby’s	:........
ANAMNESE
Bloedgroep	:........
Tractus respiratorius	:........
Tractus circulatorius	:........
Tractus urogenitalis	:........
Tractus digestivus	:........
Ledematen	:........
Centraal zenuwstelsel	:........
Familie anamnese	:........
PERSOONLIJKE KENMERKEN
Karakter	:........
Voorkeuren	:........
Verleden	:........
Intelligentie	:........
Relatie	:........
Aantal kinderen	:........
Geboortejaar v.d. kinderen:	:........

d.d. : .....
Handtekening: .......... -red- vertalingen
Anamnese = ziektegeschiedenis
d.d. = de dato = daterend van, datum
Tractus respiratorius = luchtwegen
Tractus circulatorius = hart- en vaatstelsel
Tractus urogenitalis = nieren, blaas, geslachtsorganen
Tractus digestivus = maag- darmstelsel